沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
甲亢突眼,也称为甲状腺相关性眼病或格雷夫斯眼病,是一种与甲状腺功能亢进症相关的自身免疫性疾病。它主要影响眼睛和周围组织,表现为眼球突出、眼睑肿胀、干燥或流泪等症状。
甲亢突眼的分类标准通常基于其临床表现的严重程度和活动状态。以下是两种常用的分类方法:
1.NOSPECS分类系统:
-0级:无症状
-I级:仅有上眼睑撑开或轻微的炎症
-II级:软组织症状明显
-III级:突眼(眼球前突)
-IV级:眼外肌受累(导致复视)
-V级:角膜受累
-VI级:视神经受压
2.活动评分和严重度评分:
-CAS主要用来评估疾病的活动性,从0到7分,根据眼部症状(如疼痛、红肿、感觉异常等)进行评分。分数越高,表示疾病活动性越强。
-疾病可以进一步根据症状的严重性分为轻度、中度和重度。
这些分类方法有助于医生决定治疗方案,并跟踪疾病的进展情况。不同患者可能需要个体化的治疗策略,包括抗甲状腺药物、皮质类固醇、放射治疗或手术治疗等。在评估和治疗过程中,医生会综合考虑疾病的活动性、严重程度以及患者的整体健康状况。
