性病检查什么

性病检查需根据具体病原体选择对应项目，常见包括人类免疫缺陷病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、淋病奈瑟菌核酸、沙眼衣原体核酸、生殖道支原体、单纯疱疹病毒抗体及人乳头瘤病毒核酸等检测。

常见性传播感染对应检查项目

1、人类免疫缺陷病毒：采用第四代抗原抗体联合检测，窗口期通常为2至4周，高危行为后4周初筛阴性者建议12周复检确认。依据中国疾病预防控制中心2020年发布的《全国艾滋病检测技术规范》，初筛阳性需送确证实验室做免疫印迹试验。

2、梅毒：首选梅毒螺旋体特异性抗体检测联合非特异性抗体滴度试验，前者确认感染，后者评估活动度与疗效。一期梅毒硬下疳出现后1至2周血清学可呈阳性。

3、淋病：男性取尿道分泌物、女性取宫颈分泌物行淋病奈瑟菌核酸检测或培养，核酸检测灵敏度高于涂片镜检。

4、沙眼衣原体：采用核酸扩增检测，取材同淋病，因感染常无症状，建议与淋病联合筛查。

5、生殖道支原体：解脲支原体与人型支原体培养或核酸检测，需结合临床症状判断是否为致病状态。

6、单纯疱疹病毒：抽血查单纯疱疹病毒1型与2型抗体，或取皮损处疱液行核酸检测，抗体阳性仅提示既往暴露。

7、人乳头瘤病毒：采用核酸分型检测，区分高危型与低危型，高危型持续感染与宫颈病变相关。

检查时机与注意事项

• 高危行为后不宜立即检测，人类免疫缺陷病毒感染存在窗口期，过早检测可能出现假阴性。
• 梅毒、淋病、沙眼衣原体感染潜伏期多为2至10天，建议高危行为后1至2周初查。
• 检测前2小时避免排尿，以免稀释尿道分泌物影响淋病奈瑟菌与沙眼衣原体检出。
• 女性避开月经期取样，取样前24小时避免阴道冲洗或局部用药。
• 孕妇应常规筛查人类免疫缺陷病毒、梅毒、乙型肝炎，以阻断母婴传播。

就诊科室与隐私保护

性病检查可挂皮肤性病科、泌尿外科、妇科或感染科。中国法定传染病报告中，人类免疫缺陷病毒、梅毒、淋病属乙类传染病，医疗机构须依法上报，但患者个人信息受法律保护，检测结果仅告知本人。各地疾控中心自愿咨询检测门诊提供免费且匿名的初筛服务。

性病检查项目依病原体而定，涵盖人类免疫缺陷病毒、梅毒、淋病、沙眼衣原体、支原体、单纯疱疹病毒及人乳头瘤病毒，需结合暴露时间与取材要求选择，窗口期内阴性不能完全排除感染。

常见问题

不需要。性病相关检测主要针对病原体抗体或核酸，进食不影响结果，仅部分机构要求抽血前避免高脂饮食。

需要。淋病、沙眼衣原体感染在女性中常无明显症状，人类乳头瘤病毒感染亦多无自觉表现，无症状期仍具传染性。

核酸检测通常1至3个工作日，抗体检测约1至2个工作日，淋病奈瑟菌培养需2至3天，具体以检测机构告知为准。

能。多数医疗机构提供性传播感染联合筛查套餐，一次采血加分泌物取样可覆盖人类免疫缺陷病毒、梅毒、淋病、沙眼衣原体等常见项目。

可挂皮肤性病科、泌尿外科、妇科或感染科，各地疾控中心自愿咨询检测门诊亦可提供匿名初筛服务。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）. 2020.

[2] 国家卫生健康委员会. 梅毒诊疗指南（2020年版）. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 淋病诊疗指南（2020年版）. 2020.

[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南. 中华皮肤科杂志.

[5] 中国疾病预防控制中心性病控制中心. 性传播感染监测方案.