沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
库欣综合征是一种由于身体内部皮质醇水平过高引起的疾病,可能是由内源性因素如肾上腺或垂体腺瘤产生的过量皮质醇,或者外源性因素如长期使用类固醇药物所致。小儿库欣综合征较为罕见,但其影响和处理方式与成人相似。
如果怀疑孩子可能患有库欣综合征,应当采取以下步骤:
1.医疗咨询:应该带孩子去看医生,进行全面的身体检查和详细的病史调查。医生可能会根据症状推测并建议进行相关的血液和尿液测试来检测皮质醇水平。
2.确诊测试:这可能包括24小时尿皮质醇测定、低剂量地塞米松抑制试验等,以及影像学检查,以确定高皮质醇水平的原因。
3.专科治疗:一旦确诊,孩子可能需要被转到内分泌科或儿科内分泌科专家处进一步治疗。治疗方法依据具体原因而定:
如果是垂体瘤引起的,可能需要手术切除瘤体。
肾上腺问题可能同样需要手术解决。
对于药物引起的库欣综合征,减少或停止使用激素类药物是必要的,但必须在医生指导下进行,以避免副作用。
4.随访和管理:库欣综合征的治疗不仅是解决症状,更重要的是长期管理和监控潜在的并发症,如生长发育延迟、骨质疏松和心血管问题等。
5.心理支持:此外,对孩子及其家庭提供心理支持也非常关键,因为长期的疾病和治疗可能对孩子的心理健康造成压力。
建议与医疗服务提供者紧密合作,了解所有可用的治疗选项,并为孩子提供一个全面的治疗计划。
