沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.桥本甲状腺炎的发病机制:这是一种自身免疫性疾病,人体的免疫系统错误地攻击甲状腺组织,导致其慢性炎症。随着时间的推移,甲状腺功能逐渐减弱,最终可能发展为甲状腺功能减退症(即甲减)。
2.症状表现:早期症状可能并不明显,常见症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、寒冷不耐受和便秘等。随着疾病进展,患者可能出现更严重的乏力、记忆力减退和抑郁等症状。
3.诊断方法:确诊桥本甲状腺炎主要依赖于血液检查,包括甲状腺激素水平(如TSH、T4)和抗甲状腺抗体(如抗甲状腺过氧化物酶抗体,TPOAb)的测定。同时,超声影像学检查也能帮助评估甲状腺的结构变化。
4.治疗方案:由于桥本甲状腺炎不能自愈,治疗主要以控制症状和预防并发症为目标。对已发生甲减的患者,通常需要长期服用甲状腺激素替代药物(如左旋甲状腺素)。定期监测甲状腺功能是治疗过程中必不可少的环节,以确保药物剂量的合理调整。
5.生活方式调整:虽然桥本甲状腺炎不能通过生活方式完全治愈,但健康的饮食、适度的锻炼和良好的心理状态可以帮助缓解部分症状,改善生活质量。例如,富含碘的食物有助于维持正常的甲状腺功能,但摄入量应适中,避免过量。
桥本甲状腺炎作为一种慢性自身免疫性疾病,无法自愈,需要长期管理和治疗。定期检查和遵守医生建议至关重要,以确保疾病得到有效控制。
