王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.二度呼吸衰竭是指在进行有效治疗后,患者的呼吸功能仍无法满足身体代谢需求,导致体内氧气不足和二氧化碳过多。这个状态可能引发严重的并发症,如心脏功能衰竭、脑缺氧等。
2.呼吸衰竭可以根据动脉血气分析的结果分为Ⅰ型(低氧血症型)和Ⅱ型(高碳酸血症型)。二度呼吸衰竭通常表现为持续的低血氧饱和度(通常低于90%)和高二氧化碳水平(通常超过45mmHg)。
3.高危人群包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者、哮喘患者、心力衰竭患者以及某些神经肌肉疾病患者。这些人的呼吸系统已经受到长期损害,更容易发展为二度呼吸衰竭。
4.临床表现可能包括极度呼吸困难、嗜睡、意识障碍、皮肤发绀(发紫),甚至昏迷。这些症状提示机体已经处于严重的缺氧和二氧化碳潴留状态。
5.治疗手段包括机械通气、药物治疗以及针对病因的综合处理。即使有了这些措施,二度呼吸衰竭的患者仍然面临较高的死亡风险。例如,机械通气虽然能暂时维持生命,但长期使用会增加感染和其他并发症的风险。
因此,二度呼吸衰竭是一种需要紧急医疗干预的严重情况,不及时治疗可能导致不可逆的后果,包括死亡。
