做阴超能检查出什么？

做阴超能检查出子宫、卵巢、输卵管及盆腔的多种结构异常与病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜增厚、卵巢囊肿、异位妊娠以及早期宫内妊娠等。该检查将探头置入阴道内，距靶器官更近，图像分辨率优于经腹部超声，适用于有性生活史的女性。

1、子宫病变：可识别子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚及宫腔粘连。对黏膜下肌瘤与内膜息肉的显示优于经腹部超声，能测量病灶大小、位置与血流信号。

2、卵巢病变：可检出卵巢囊肿、多囊卵巢形态、卵巢子宫内膜异位囊肿及卵巢肿瘤。能观察卵泡数量与大小，用于监测排卵及评估卵巢储备功能。

3、妊娠相关：停经5周左右可显示宫内妊娠囊，用于确认宫内妊娠、评估孕囊位置与胚胎心管搏动。对异位妊娠的附件区包块与盆腔积液有较高检出能力。

4、输卵管与盆腔：可发现输卵管积水、输卵管增粗及盆腔积液。对盆腔炎性包块的显示受肠气影响较小，图像清晰度高于经腹部途径。

5、早期妊娠筛查数据：据国家卫生健康委员会《孕产期保健工作规范》相关技术要求，超声检查是确认宫内妊娠与评估胚胎存活的主要影像手段。以停经时间为参照，经阴道超声在停经5至6周可观察到妊娠囊，经腹部超声通常需延后约1周。

6、操作步骤：检查前需排空膀胱；取膀胱截石位；探头套一次性隔离套并涂耦合剂后置入阴道；由操作者旋转探头多切面扫查子宫、双附件及盆腔；检查结束后取出探头，受检者擦拭外阴。全程通常5至10分钟。

7、适用与限制：有性生活史女性可选择经阴道途径；无性生活史女性、阴道畸形或急性阴道炎症者不宜采用，可改用经腹部或经直肠超声。肥胖者经阴道途径图像质量通常优于经腹部途径。

经阴道超声对子宫、卵巢及盆腔病变的显示具有较高分辨率，是妇科与早期妊娠评估的常用影像方法，检查前需排空膀胱并由专业人员操作。

常见问题

能。停经5周左右经阴道超声可显示宫内妊娠囊，并可评估胚胎心管搏动，比经腹部超声更早发现妊娠。

能。经阴道超声可显示肌瘤的大小、位置与数目，对黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的辨别能力优于经腹部超声。

否。无性生活史女性不宜经阴道检查，可选择经腹部超声或经直肠超声，同样能评估子宫与卵巢情况。

能。经阴道超声可检出卵巢囊肿并测量其大小、形态与内部回声，还能观察卵泡数量，用于评估卵巢储备功能。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范

[2] 中华医学会超声医学分会. 妇科超声检查指南

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社

[4] 中华医学会妇产科学分会. 异位妊娠诊治指南