发布于:2020-03-11
邱志兵主任医师
南京市第一医院 心血管外科
冠心病可导致心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死,是成年人死亡的主要原因之一。冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞,心肌持续缺血缺氧,最终引发不可逆损伤。
冠心病需要做的检查包括心电图、动态心电图、心脏超声、冠状动脉CT血管成像和冠状动脉造影,其中冠状动脉造影是诊断冠心病的参考标准。具体选择需结合症状、风险分层和既往病史综合判断。
患有冠心病之后到医院进行就诊,医生开了一些药物,在平时生活中都有哪些食疗偏方呢?...
冠心病的中药使用必须建立在规范西医治疗基础之上,由中医师辨证后处方,不存在适用于所有冠心病患者的中药。擅自以中药替代抗血小板、调脂等基础治疗,可能增加心肌梗死等心血管事件风险。
冠心病做完支架手术不存在必然后遗症,术后早期穿刺部位血肿、桡动脉闭塞等多为暂时性问题,规范用药和心脏康复可显著降低风险;真正影响远期预后的是支架内再狭窄与血栓形成,需长期管理。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,老年人确诊后需长期规范管理,核心在于控制心肌缺血、延缓斑块进展、预防心肌梗死与猝死。管理手段包括规范用药、介入或搭桥评估、危险因素控制、心脏康复及定期随访五个方面。
冠心病错过最佳治疗时期仍可通过规范药物治疗、生活方式干预和必要的血运重建评估来控制病情进展。冠状动脉粥样硬化属于慢性进展性疾病,急性期之后依然存在可干预窗口,关键在于由心血管专科医生完成缺血与存活心肌评估,并制定长期二级预防方案。
冠心病支架手术1年后,在心脏康复评估通过的前提下,可进行中等强度有氧运动、柔韧性训练及轻中度抗阻训练。运动能力需经心肺运动试验或六分钟步行试验客观评定,运动强度以不诱发胸闷、胸痛、气促为界限,静息心率与血压需控制达标。
早期冠心病无法彻底根治,但通过规范治疗和长期管理,可以稳定控制病情、延缓进展并降低心血管事件风险。冠状动脉粥样硬化属于慢性进行性病变,已形成的斑块难以完全消退,治疗目标是控制症状、防止心肌梗死和改善长期预后。
冠心病是心脏病的一种特定类型,而心脏病是涵盖所有心脏结构或功能异常疾病的统称。冠心病特指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞,引发心肌缺血缺氧的一类疾病,二者是包含与被包含的关系,不能等同使用。
中医治疗冠心病可作为现代医学规范治疗基础上的辅助手段,有助于改善症状与生活质量,但不能替代抗血小板、调脂等基础治疗。是否采用需由心血管专科与中医专业医师共同评估。
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