发布于:2021-09-22
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
白内障由晶状体蛋白质变性混浊引起,最常见原因是年龄增长导致的退行性改变。此外,遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养障碍也可导致晶状体囊膜损伤、通透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
1、年龄因素:年龄相关性白内障是最常见的类型,多见于50岁以上人群,随年龄增加发病率升高。据《中国白内障围手术期干眼防治专家共识(2021年)》统计,中国60岁以上人群白内障患病率约为80%,80岁以上人群患病率接近100%。
2、遗传因素:部分白内障与遗传有关,常染色体显性遗传最为多见,先天性白内障中约三分之一与遗传因素相关。
3、代谢异常:糖尿病、半乳糖血症、低钙血症等代谢性疾病可导致晶状体代谢紊乱,引发白内障。糖尿病患者白内障发病风险较非糖尿病人群升高。
4、外伤因素:眼球钝挫伤、穿通伤、化学伤、电击伤等可直接损伤晶状体囊膜,导致晶状体混浊。
5、辐射因素:长期接触紫外线、红外线、电离辐射等可诱发晶状体蛋白变性。高原地区及长期户外工作者白内障发病率相对较高。
6、中毒因素:长期接触某些化学物质或使用某些药物可导致中毒性白内障。
7、营养因素:维生素C、维生素E、谷胱甘肽等抗氧化物质缺乏,可能影响晶状体的抗氧化防御能力。
8、眼部疾病因素:葡萄膜炎、视网膜色素变性、青光眼等眼部疾病可并发白内障。
9、全身疾病因素:除糖尿病外,高血压、肾病等全身性疾病也可能与白内障发生相关。
白内障的成因复杂,多数情况下是多种因素共同作用的结果。年龄相关性白内障进展缓慢,早期可能无明显症状,随混浊加重可出现视力下降、眩光、复视等表现。先天性白内障若影响视觉发育,需尽早干预。外伤性白内障需根据损伤程度决定处理时机。代谢性白内障需同时控制原发疾病。
否。白内障可发生于任何年龄段,包括先天性白内障、外伤性白内障和代谢性白内障等,但年龄相关性白内障最为常见,多见于50岁以上人群。
糖尿病会引起白内障吗?是。糖尿病可导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性混浊,糖尿病患者白内障发病风险较非糖尿病人群升高。
长期户外工作会增加白内障风险吗?是。长期接触紫外线、红外线等辐射可诱发晶状体蛋白变性,高原地区及长期户外工作者白内障发病率相对较高,建议做好眼部防护。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会白内障与人工晶状体学组. 中国白内障围手术期干眼防治专家共识(2021年). 中华眼科杂志, 2021.
[2] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
[3] 赵堪兴, 杨培增. 眼科学. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2013.
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