什么叫肝性脑病?

2024-10-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:肝性脑病是由于严重的肝功能障碍引起的一种神经精神综合征,表现为意识模糊、行为异常以及运动障碍。

1.病因与机制

肝脏无法有效代谢体内的毒素,主要是氨,导致其在血液中积累。

氨通过血脑屏障进入大脑,干扰神经细胞的正常功能。

2.临床表现

早期症状:注意力不集中、记忆力减退、睡眠障碍。

中期症状:情绪波动、行为异常、手颤。

晚期症状:意识模糊、昏迷,甚至死亡。

3.诊断方法

实验室检查:血氨水平升高。

神经影像学:CT或MRI排除其他神经系统疾病。

临床评估:根据患者的症状和行为表现进行分期诊断。

4.治疗与预防

药物治疗:使用乳果糖减少氨的生成与吸收,抗生素如利福昔明减少肠道细菌数量。

饮食调节:控制蛋白质摄入量以减少氨的产生。

定期监测:定期检测肝功能和血氨水平,早期发现和处理病情变化。

肝性脑病是一种严重的并发症,需要及时发现和处理,以避免进一步加重病情。保持良好的生活习惯和规律的医疗监测有助于减少其发生。

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