肺鳞癌该如何治疗

2024-10-07
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺鳞癌的治疗主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。具体治疗方案需根据患者的病期、身体状况和其他个体因素综合考虑。

1.手术治疗:对于早期肺鳞癌(I期和II期),通常首选手术切除。在手术中,外科医生会切除肿瘤所在的部分或整个肺叶。早期手术治疗的5年生存率可以达到60%到80%。

2.放射治疗:放疗是局部治疗,常用于无法手术的患者或手术后需要进一步控制局部病灶的患者。放射治疗通常持续6到7周,每周进行5次,每次约30分钟。放疗在III期及有限转移的IV期肺鳞癌中能提高局部控制率。

3.化学治疗:化疗常用于晚期肺鳞癌或术后的辅助治疗。常用的药物包括铂类药物(如顺铂、卡铂)和紫杉烷类药物(如多西紫杉醇)。对于III期和IV期患者,化疗可以延长生存期,但需注意可能产生的副作用,如恶心、呕吐、血细胞减少等。

4.靶向治疗:近年来,对特定基因突变的靶向药物在肺鳞癌治疗中的应用逐渐增多。例如,针对EGFR突变的靶向药物如吉非替尼和厄洛替尼,针对ALK融合基因的克唑替尼。这些药物通过特异性抑制癌细胞的信号传导,减少正常细胞受损,从而改善患者的生活质量,提高总生存期。

每位患者情况不同,需要个体化的治疗方案。定期随访和复查对监测疾病进展和调整治疗方案非常重要。

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