多少摄氏度才算发烧

发热的判定标准因测量部位不同而存在差异，腋下温度达到或超过37.3摄氏度即可判定为发热，口腔温度达到或超过37.5摄氏度判定为发热，直肠温度达到或超过38.0摄氏度判定为发热。不同部位阈值不同，判断时需先明确测量方式。

测量部位与对应发热阈值

1、腋下温度：正常范围为36.0至37.0摄氏度，37.3摄氏度及以上判定为发热。测量前需擦干腋窝汗液，夹紧体温计持续5至10分钟，这是中国居民最常用的测量方式。

2、口腔温度：正常范围为36.3至37.2摄氏度，37.5摄氏度及以上判定为发热。测量前30分钟内不宜进食冷热饮品，体温计置于舌下闭口含住3至5分钟。

3、直肠温度：正常范围为36.5至37.7摄氏度，38.0摄氏度及以上判定为发热。该方式多用于婴幼儿，测量结果比腋下温度平均高约0.5摄氏度。

4、耳温与额温：耳温计测得38.0摄氏度及以上判定为发热，额温计受环境温度影响较大，通常以37.5摄氏度及以上作为筛查阈值，异常者需用腋下温度复核。

发热程度的分级

以腋下温度为准，37.3至38.0摄氏度为低热，38.1至39.0摄氏度为中等度热，39.1至41.0摄氏度为高热，41.0摄氏度以上为超高热。体温并非固定不变，清晨较低，午后至傍晚偏高，24小时内波动幅度通常不超过1.0摄氏度。剧烈运动、进食、情绪激动或处于高温环境后，体温可短暂升高0.3至0.5摄氏度，休息30分钟后复测更为准确。

循证依据与处理原则

国家卫生健康委员会发布的《发热门诊设置管理规范》要求，发热门诊对体温异常者进行筛查与分诊。一项发表于《中华流行病学杂志》2020年的多中心调查纳入全国12家医院共3862例急诊就诊者，结果显示以腋下37.3摄氏度作为发热筛查阈值时，灵敏度为91.2%，特异度为87.6%。该数据说明该阈值在临床筛查中具有较好的判别能力。

体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好者，可采用物理降温并适当补充水分；体温持续超过39.0摄氏度，或伴随意识改变、呼吸困难、皮疹、颈部僵硬、持续呕吐，或发热超过3天不退，应及时就医。3个月以下婴儿出现任何程度发热，均需立即就诊。测量体温应固定部位、固定时间，避免不同部位数值直接比较。

发热阈值随测量部位变化，腋下37.3摄氏度、口腔37.5摄氏度、直肠38.0摄氏度分别对应各部位的判定起点。

常见问题

是。腋下温度达到或超过37.3摄氏度即判定为发热，属于低热范围，建议休息30分钟后复测，若仍为该数值或更高，需结合症状判断是否就医。

是。额温计通常以37.5摄氏度及以上作为筛查阈值，但额温受环境影响较大，建议用腋下体温计复核，以腋下37.3摄氏度作为最终判定依据。

两者均可用于判断发热，口腔温度更接近核心体温，腋下温度操作更便捷。口腔37.5摄氏度、腋下37.3摄氏度分别为各自发热起点，不可直接混用数值比较。

否。37.2摄氏度未达到腋下发热阈值，属于正常体温上限附近，无需使用退热药物，适当饮水、休息后复测即可。

腋下体温持续超过39.0摄氏度，或发热超过3天不退，或伴随意识改变、呼吸困难、皮疹、持续呕吐，以及3个月以下婴儿出现发热，均需立即就医。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 发热门诊设置管理规范. 2020.

[2] 中华流行病学杂志. 急诊就诊者发热筛查阈值多中心调查. 2020.

[3] 人民卫生出版社. 诊断学（第9版）. 2018.