耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术类型及效果:大部分烟雾病患者接受的是脑血管重建手术,如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术或间接血运重建术。这些手术可以显著改善脑部供血,降低中风风险。据研究显示,直接血管重建手术后的5年生存率可达80%以上,而没有接受手术治疗的患者,这一比例会显著下降。
2.病情严重程度:在手术前进行的影像学检查能评估病情的严重程度。早期发现并及时手术的患者,通常预后更好。相对而言,病情较为严重且已经出现明显神经功能损伤的患者,术后生活质量和生存时间可能受到一定影响。
3.年龄因素:儿童和青少年患者相较于成年人和老年人,通常预后较好。这是因为年轻患者的脑血管有更好的代偿能力,手术效果也更显著。
4.术后护理:术后遵医嘱进行康复训练、定期复查、控制血压及其他心脑血管危险因素,对于延长生存时间和提高生活质量至关重要。不良生活习惯如吸烟、高脂饮食等,应尽量避免。
烟雾病手术后的生存时间和生活质量与多种因素密切相关。科学合理的治疗和良好的术后管理是保障患者预后的关键。