罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.临床症状:
发热:大多数患者会出现高热,通常超过38°C。
头痛:持续性或剧烈头痛是一个典型的症状。
意识障碍:包括嗜睡、意识模糊甚至昏迷,这些症状通常反映出脑功能受损。
神经系统症状:如癫痫发作、幻觉、行为异常等。
2.体格检查:
神经系统检查:可以发现颅神经异常、肢体无力、感觉异常等。
脑膜刺激征:包括颈强直、Kernig征阳性和Brudzinski征阳性。
3.实验室和影像学检查:
腰椎穿刺:脑脊液检查是诊断脑炎的重要手段,可以检测到白细胞增多、蛋白质升高等炎症指标。
血液检查:有助于发现可能的感染源,如白细胞计数升高、C反应蛋白升高等。
影像学检查:脑部MRI或CT扫描可以显示脑部病变区域,有助于排除其他脑部病变如肿瘤、出血等。
病原学检测:包括PCR技术检测脑脊液中的病毒DNA或RNA,以及血清学检测特异性抗体。
4.病史采集:
近期旅行史:某些病毒性脑炎与特定地区流行病有关。
接触史:与已知感染者接触、有无蚊虫叮咬历史等。
早期识别和治疗脑炎对于预后至关重要。如果怀疑出现脑炎症状,应及时就医,通过专业医生的诊断和适当的医学检查来确定。