张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病史:了解患者的主诉及症状是诊断的第一步。附睾囊肿多为无痛性肿块,但可能伴有轻度不适或下腹部隐痛。需询问症状持续时间、有无外伤史以及是否有其他泌尿系统疾病。
2.体格检查:医生会通过触诊检查阴囊,附睾囊肿通常表现为光滑、可移动且无痛的小肿块。通过透光试验,可见囊肿呈透光性,而实体肿块则不会透光。
3.超声检查:超声是最常用的影像学检查方法,能清晰显示囊肿的大小、位置及内容物。附睾囊肿在超声图像上通常表现为无回声区,即黑色区域,边界清晰,内部均匀。
4.核磁共振成像(MRI):对于疑难病例或需进一步评估时,可进行MRI检查。MRI能提供更详细的组织结构信息,有助于排除其他可能的病变。
5.实验室检查:虽然血液和尿液检查通常对附睾囊肿的诊断帮助不大,但若怀疑存在感染或并发症时,可能需要进行相关实验室检查以排除感染性病变。
附睾囊肿通常为良性病变,多数情况下无需治疗,只需定期随访观察。如果囊肿引起明显症状或影响生活质量,可考虑手术切除。在治疗和随访过程中,应注意避免剧烈运动和重体力劳动,以防止囊肿破裂或感染。