耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.利益:
1)早期诊断:腰穿可以帮助确定蛛网膜下腔出血的原因,有助于快速诊断和治疗。
2)评估病情:腰穿能检测脑脊液中的血液成分和压力情况,为判断出血程度和类型提供依据。
3)排除其他疾病:通过脑脊液分析,可以排除感染性疾病如脑膜炎或中枢神经系统癌症等。
2.风险:
1)压力增大:脑出血患者常伴颅内压升高,腰穿可能加剧这一情况,甚至引发脑疝。
2)二次出血:腰穿可能导致再次出血,尤其是在出血性质尚未明确时操作不当可增加风险。
3)感染风险:尽管无菌操作标准严格,但仍有极少数患者可能发生感染。
在进行腰椎穿刺之前,应全面评估患者的具体病情和风险因素,以确保最大限度地获益并将风险降至最低。