晚期肺癌的姑息性治疗是什么

2024-10-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:晚期肺癌的姑息性治疗旨在缓解症状、提高生活质量和延长生存时间,而不是治愈疾病。

1.疼痛管理:通过使用阿片类药物(如吗啡)、非甾体抗炎药(NSAIDs)及局部麻醉剂来控制疼痛。根据患者疼痛程度选择适当药物,确保有效缓解。

2.呼吸困难:氧疗、支气管扩张剂和皮质类固醇等药物可以帮助缓解呼吸困难。针对性放射治疗也可减轻肿瘤压迫导致的气道梗阻。

3.咳嗽和血痰:止咳药物如右美沙芬以及局部应用止血剂,例如肾上腺素,可用于控制严重咳嗽和血痰。

4.恶心和呕吐:抗恶心药物如5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)、多巴胺受体拮抗剂(如甲氧氯普胺)以及激素类药物可帮助缓解化疗或肿瘤引起的恶心和呕吐。

5.心理支持:心理咨询、药物治疗以及支持小组是缓解焦虑和抑郁的重要手段。全方位的心理支持有助于提高患者的情绪和生活质量。

6.营养支持:营养师制定个性化的饮食方案,以保证患者摄取足够的热量和营养。特别是高蛋白、高热量食品有助于维持体重和身体机能。

7.液体管理:通过静脉输液和利尿剂调节体液平衡,防止脱水或水肿。特别是在肿瘤压迫导致某些器官功能受限时尤为重要。

8.社会支持:家庭、朋友以及社区资源提供的社会支持对患者的心理健康和整体生活质量有显著影响。社会工作者和护理团队可以协调各方资源给予帮助。

姑息性治疗不仅专注于减轻症状,更注重提升患者的总体生活质量。定期随访、调整治疗方案并密切关注患者的身心健康至关重要。

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