肺癌免疫治疗可引起间质性肺炎吗

2024-11-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:是的,肺癌免疫治疗可以引起间质性肺炎。间质性肺炎是一种潜在的严重副作用,需要密切监测和管理。

1.免疫检查点抑制剂如PD-1、PD-L1和CTLA-4抑制剂已经被广泛用于治疗晚期肺癌。这类药物通过激活患者自身的免疫系统攻击癌细胞,但同时也可能攻击正常组织,包括肺组织。

2.根据临床研究,接受免疫治疗的肺癌患者中,大约5%至10%可能会发生间质性肺炎。尽管这一比例相对较低,但其严重性不容忽视。

3.间质性肺炎的症状包括咳嗽、呼吸急促、发热和胸痛。影像学检查如胸部CT扫描常显示双侧肺部弥漫性斑片状或网状阴影。

4.一旦确诊为间质性肺炎,通常需要立即停止免疫治疗,并开始使用糖皮质激素如泼尼松进行治疗。根据病情的严重程度,有时还需要联合使用其他免疫抑制剂。

5.尽管大多数患者在经过适当治疗后症状有所改善,但少数患者可能发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或其他严重并发症,甚至危及生命。

在进行肺癌免疫治疗前,应充分告知患者潜在的风险和可能的副作用。一旦出现相关症状,应立即就医,以便及时进行评估和干预。

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