眼圈发黑是怎么回事？

眼圈发黑在医学上多称为眶周色素沉着，其成因并非单一，通常与遗传体质、睡眠不足、眼周血管血流淤滞、过敏性鼻炎以及皮肤自然老化变薄等因素相关，多数情况属于良性表现，但持续加重或伴随其他症状时需就医排查。

眼圈发黑的常见成因

1、遗传因素：部分人群天生眼周皮肤较薄、色素细胞分布较多，青春期后逐渐显现，家族中常有类似表现，这类情况改善空间有限。

2、睡眠与疲劳：连续熬夜或睡眠质量差时，眼周静脉回流减慢，血液中缺氧血红蛋白增多，透过薄皮肤呈现青紫色，补足睡眠后多可减轻。

3、过敏性鼻炎：鼻腔与眼周静脉相通，鼻黏膜长期充血肿胀会阻碍眼周血液回流，形成所谓“过敏性黑眼圈”，控制鼻炎后颜色往往变淡。

4、皮肤老化：30岁以后眼周胶原蛋白和皮下脂肪减少，皮肤变薄，下方血管与肌肉轮廓更易透出，颜色随之加深。

5、其他因素：缺铁性贫血、甲状腺功能异常、慢性肝病等也可引起眶周色素改变，多伴随乏力、怕冷、黄疸等相应表现。

需要留意的数据与判断依据

中华医学会眼科学分会相关科普资料指出，眶周色素沉着在成年人群中的自报发生率约为30%至50%，其中因睡眠不足和过敏性鼻炎所致者占相当比例。另据中国过敏性鼻炎诊疗指南（2022年版），我国过敏性鼻炎患病率约为18.7%，这类人群出现眼周颜色加深的比例明显高于普通人群。若黑眼圈在规律作息、控制鼻炎后仍持续加重，或伴眼睑水肿、视力变化、体重异常波动，应到眼科或皮肤科就诊，必要时查血常规、甲状腺功能。

日常可做的调整

• 保证每晚7至8小时睡眠，固定起床时间，减少睡前使用电子屏幕。
• 过敏性鼻炎患者按医嘱控制鼻部症状，减少鼻黏膜充血。
• 外出佩戴遮阳镜，眼周使用温和保湿产品，避免用力揉搓。
• 饮食中保证瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等含铁食物摄入。

眼圈发黑多数由遗传、疲劳、鼻炎或皮肤老化引起，属于良性改变；规律作息、控制鼻炎后仍不缓解或伴随其他异常时，需就医查明原因。

常见问题

否。多数眼圈发黑与遗传、睡眠、鼻炎或皮肤老化有关，肾脏疾病并非常见原因；若同时有泡沫尿、水肿、乏力，才需查肾功能。

是。鼻黏膜长期充血会阻碍眼周静脉回流，形成颜色加深，控制鼻炎后黑眼圈常随之减轻。

可先看眼科或皮肤科；若伴鼻塞流涕看耳鼻喉科，若伴乏力怕冷、体重变化可看内分泌科。

对睡眠不足所致者可以改善，通常规律睡眠1至2周后颜色变淡；对遗传或皮肤老化所致者改善有限。

部分会。疲劳和鼻炎相关者在去除诱因后可减轻，遗传性和老化性者多长期存在，需对症处理。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 眼周色素沉着相关科普资料.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国过敏性鼻炎诊疗指南（2022年版）.

[3] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.

[4] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.