唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
突发心梗的急救措施包括识别症状、拨打急救电话、让患者平卧并保持安静、给予舌下含服药物（如硝酸甘油）以及实施早期心肺复苏。以下是具体的方法和注意事项：
心梗的典型症状包括：
（1）剧烈且持续的胸痛，多位于胸骨后或左侧，伴有压榨感或烧灼感，疼痛可向肩膀、手臂、颈部、下颌等部位放射；
（2）大汗淋漓，这种出汗与体温升高无关；
（3）呼吸困难或气短，尤其在活动后加重；
（4）恶心呕吐、头晕甚至意识丧失。
需注意，老年人、糖尿病患者可能症状不典型，仅表现为疲乏或消化不良。
确定患者疑似发生心梗后，应立即拨打当地的急救电话。描述清楚患者的症状、发作时间及具体位置，以便急救人员迅速赶到。在等待救护车期间，不要自行驾车送医，因为途中可能发生危险。
（1）让患者采取平卧或半卧位，避免站立或剧烈活动；
（2）松解衣领、裤带，保持环境通风，但要避免受凉；
（3）通过语言安抚患者情绪，减轻其紧张和恐惧感，减少心脏负担。
如果患者清醒且有既往心绞痛或心梗病史，可在医生指导下服用随身携带的硝酸甘油或速效救心丸：
（1）硝酸甘油每次0.3-0.6毫克，置于舌下含服，每隔5分钟可重复一次，总量不超过3次；
（2）服药后若患者出现头晕、面色苍白等低血压症状，应立即停止服药并改为平卧位；
（3）若患者从未使用过此类药物或对此类药物过敏，应谨慎使用，避免引发药物反应。
当患者突然失去意识、心跳和呼吸停止时，应立即开始心肺复苏：
（1）将患者置于硬质平面上，并检查口腔是否有异物阻塞；
（2）进行胸外按压，按压部位为两乳头连线正中，深度约5厘米，频率100-120次/分钟；
（3）若具备人工呼吸条件，可进行30次按压后配合2次人工呼吸；
（4）继续复苏直至医护人员接手或患者恢复自主心跳、呼吸。
突发心梗的紧急处理直接关系到患者的生存率和预后效果，如能在发病后1小时内得到及时救治，可显著提高存活率。日常生活中，高危人群应学会心肺复苏技术，随身携带必要药物，定期监测心血管健康，并养成健康的生活习惯。