脑卒中的溶栓治疗指南是什么

2025-09-16
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:溶栓治疗是脑卒中急性期的重要治疗措施,旨在通过药物溶解血栓恢复脑部血液循环。其指南主要包括以下几点:

1.时间窗:溶栓治疗的黄金时间为症状出现后的4.5小时内。这段时间窗内进行溶栓可以最大化地降低卒中患者的长期残疾风险。

2.适应症与禁忌症:仅适用于缺血性脑卒中患者。在溶栓前需要排除脑出血等可能性,通过影像学检查如CT或MRI确认诊断。

3.药物选择:最常用的溶栓药物是重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。剂量和使用方案应依据具体患者情况和标准操作程序进行调整。

4.监测和管理:溶栓过程中及之后需严密监测患者生命体征、神经功能变化及可能出现的出血并发症。若出现严重不良反应,需及时处理。

遵循溶栓治疗指南对于提高脑卒中患者的预后至关重要。及时诊断和合理使用药物能够显著改善患者的康复效果。

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