刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.实验室检查:
尿液或血液中的儿茶酚胺测定:嗜铬细胞瘤会导致过量的儿茶酚胺(如去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺)分泌。24小时尿液检测是常用的手段,可以检测这些激素及其代谢产物,如香草扁桃酸。
血浆游离甲基化儿茶酚胺水平测量:这也是一种用于检测嗜铬细胞瘤的重要方法,尤其是在尿液采集不便时。
2.影像学检查:
腹部CT或MRI扫描:这两种成像技术可以帮助定位和确定肿瘤的大小、形态以及是否有转移。
放射性核素显像:例如碘-123标记的甲基碘苄胍扫描,这是一种专门针对嗜铬细胞瘤的敏感检查,能够检测到其他影像学手段可能遗漏的小病灶。
3.遗传学检测:
某些情况下,特别是有家族史或出现多发性内分泌腺瘤等综合征指征时,遗传学检测可能被推荐,以评估相关基因突变,如RET、VHL、SDHB、SDHD等基因。
合理组合上述检查项目,可以有效诊断和评估嗜铬细胞瘤。早期确诊对于成功治疗和改善预后至关重要。在进行这些检查时,应在专业医疗人员指导下进行,以确保数据准确并避免误诊。
