罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.血液成分变化:脑组织中的出血会导致局部区域血液积聚。初期阶段,氧合血红蛋白逐渐被代谢为脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白及含铁血黄素。这些成分在不同MRI序列下具有不同的磁性特性。
2.水含量增加:出血后,受影响的脑区会出现炎症反应,导致水分渗入周围组织。T2FLAIR序列对水分异常敏感,因为它能够抑制正常脑脊液的信号,从而更清晰地显示病理状态下的水分变化。
3.蛋白质浓度:出血区不仅有水分,还含有较高浓度的蛋白质等分子。这些大分子的存在会影响局部磁化强度,使得该区域在T2FLAIR序列上呈现高信号。
脑出血时T2FLAIR高信号的出现是血液变性产物、水分增多以及蛋白质浓度增加共同作用的结果。这种变化帮助识别出血位置并评估其范围,对于临床诊断和治疗方案制定具有重要意义。