罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.诊断评估:
脑干出血是一种严重的神经系统急症,可能导致意识障碍。应通过影像学检查(如CT或MRI)评估出血的范围、位置以及对周围组织的影响。
监测颅内压变化,因为持续的高颅内压可能进一步损伤脑组织。
2.生命体征监测与支持:
密切监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。
确保气道通畅,必要时给予机械通气支持以维持适当的氧合和二氧化碳排放。
3.药物治疗:
使用利尿剂如甘露醇帮助减轻脑水肿。
控制血压,避免进一步出血,同时确保脑灌注压在安全范围内。
必要时使用镇静剂,以减少病患不自主运动对脑部的刺激。
4.营养支持与护理:
通过鼻胃管提供营养,防止因长期昏迷导致的营养不良。
防止并发症如压疮、感染和深静脉血栓形成,积极进行床旁护理和翻身。
5.康复评估:
定期进行神经功能评估,观察病情变化。
若条件允许,早期介入物理和职业治疗,有助于促进神经功能恢复。
脑干出血后患者的康复依赖于及时的医学干预和细致的护理。及早识别和处理并发症可以提高生存质量和康复机会。
