如何进行乳腺恶性肿瘤的根治切除手术

病情分析：根治性乳腺切除术是乳腺恶性肿瘤的一种重要治疗方法，旨在彻底移除乳腺组织和相关淋巴结以防止癌症扩散。

1.手术准备：进行详细的术前评估，包括影像学检查如乳腺X线摄影、超声波检查及MRI扫描，以确定肿瘤的大小、位置及是否有淋巴结受累。术前还需进行血液检测及心肺功能评估，以确保患者能够耐受手术。

2.手术步骤：

切口设计：根据肿瘤的位置和大小选择适当的切口方式，一般采用横向或纵向切口。

乳腺切除：首先切除整个乳腺组织，包括乳头及乳晕。在切除过程中需注意保护胸壁肌肉。

淋巴结清扫：根据肿瘤的分期及病理类型，进行腋窝淋巴结的清扫，以去除淋巴结中可能存在的癌细胞。

重建手术（可选）：对于部分患者，可以考虑同时进行乳房重建手术，以改善术后的外观。

3.手术后处理：术后监测包括观察伤口愈合情况及管理引流管，预防术后感染及血栓等并发症。同时，术后还需进行病理学分析以指导后续治疗。

根治性乳腺切除术是一项复杂的手术，需要综合考虑患者的身体状况、癌症分期及个人意愿。术后随访与进一步治疗如化疗或放疗同样重要，应根据病理结果制定个性化的治疗方案。