吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
38岁女性在性生活时出现下体疼痛可能与多种因素有关，这些因素包括生理和心理原因。常见的原因如下：
1.阴道干涩：由于雌激素水平下降，可能导致阴道润滑不足，这是引起性交疼痛的常见原因。建议关注个人身体状况，如是否处于围绝经期等。
2.感染或炎症：尿路感染、酵母菌感染、细菌性阴道病或者盆腔炎等均可能导致性交疼痛。这些感染通常伴有其他症状，如瘙痒、分泌物异常或尿频。
3.子宫内膜异位症：这种病症可能会导致骨盆区域的疼痛，并且在性交时加重。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔外出现。
4.骨盆肌肉紧张：骨盆底肌肉过度紧张或痉挛也会导致性交时的疼痛。这种情况被称为骨盆肌筋膜痛。
5.心理因素：压力、焦虑或过去的性创伤经历可能导致性交时的疼痛。
6.妇科问题：如卵巢囊肿、子宫肌瘤或者宫颈问题也可能引发症状。这些情况通常需要通过医学检查进行确认。
尽早就医进行详细检查是明确病因并获得适当治疗的关键。通过医生的评估和诊断，可以选择适合的治疗方案，比如通过使用润滑剂、药物治疗、物理治疗或者心理咨询等方法来缓解症状。