文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病是一种病毒性疾病,主要通过被感染动物咬伤或抓伤而传播。初期症状通常在暴露后的1-3个月内出现,但也可能延迟至一年以上。初期症状类似流感,包括发热、乏力、头痛、食欲减退、恶心和呕吐。一些患者可能会在受感染处感到疼痛或刺痛,但这种情况并不特定于脖子后部。
随着病情的发展,狂犬病病毒侵入中枢神经系统,引发更为严重的神经系统症状。患者可能经历恐水症、吞咽困难、过度唾液分泌、面部和颈部肌肉痉挛。焦虑、精神错乱、幻觉和失眠也是常见的神经系统症状。在一些病例中,会出现瘫痪,这种瘫痪通常是渐进性的,并从受感染部位开始向全身扩散。
狂犬病的确诊需要通过实验室检测特定抗体或病毒核酸。由于狂犬病一旦发病几乎总是致命的,因此预防成为关键。被疑似感染动物咬伤后,应立即进行创口处理,即用肥皂和清水彻底冲洗伤口至少15分钟,然后使用碘伏或酒精消毒。之后应尽快进行狂犬病疫苗接种,以阻止病毒进入神经系统。
在高风险地区,疫苗接种是预防狂犬病最有效的方法。对于宠物,定期接种狂犬病疫苗可以大幅降低该疾病在人群中的传播风险。对人员,尤其是兽医、野生动物研究人员及其他高风险群体,预防性疫苗接种是保护自身安全的关键措施。
控制犬类和其他潜在宿主动物的人口数量和健康状态,对于狂犬病的防治也有重要作用。在某些国家和地区,通过给流浪动物接种疫苗以及改善动物管理政策,有效减少了人类狂犬病的发生率。
狂犬病的症状多样且进展迅速,一旦神经症状出现,死亡率极高。采取正确的预防措施和在暴露后迅速处理非常重要。注意与动物接触时的安全防护,及时接种狂犬疫苗,是避免狂犬病的有效手段。
