韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
脚骨骨折手术涉及切开皮肤，植入内固定物等操作，这增加了感染的风险。根据统计，骨折手术后的感染率约为1%至3%。感染可以表现为局部红肿、热感、疼痛加重、分泌物增多，甚至全身症状如发热。如果出现这些症状，需要及时就医处理，可能需要使用抗生素治疗，严重时甚至需要再次手术清创。
在一些情况下，骨折的愈合可能会比预期的更慢，称为延迟愈合；若长时间未愈合，则称为骨不连。骨不连的发生率约为5%到10%，具体情况因骨折部位、类型及个体差异而异。导致此类情况的常见因素包括血供不足、骨折端不稳定、感染以及患者的个人健康因素如吸烟、糖尿病等。
手术过程中，有可能因器械操作、牵拉或内固定物引起神经损伤，表现为术区麻木、感觉异常，甚至活动功能障碍。大多数轻微神经损伤可在数月内恢复，但较严重的损伤可能会留下永久性后遗症。
术后长时间卧床休息可能会导致下肢深静脉血栓形成，发生率大约在1%到2%之间。其表现为患肢肿胀、疼痛、发热，严重时可能导致肺栓塞，这是一个危及生命的急症。术后早期进行适度活动，使用抗凝药物，穿弹力袜等措施是预防DVT的重要手段。
这是手术后的常见反应，大多数病例会在数周内缓解。术后2到3天内疼痛可能最为剧烈，此后会逐渐减轻。医生会根据患者的疼痛程度选择适当的止痛药物。抬高患肢、冰敷等方法也可以帮助减轻肿胀和疼痛。
若骨折复位不良或固定不牢固，可能导致骨折愈合后出现畸形，如足部外观异常或功能受限。在某些情况下，可能需要再次手术矫正。畸形愈合的发生率取决于骨折类型和固定技术的选择，以及术后的康复管理。
手术后一段时间需要密切观察自身状态，遵照医嘱进行康复训练，以减少并发症的发生。定期复查可以早期发现潜在问题，及时调整治疗方案。在生活中保持积极的心态，合理安排饮食，有助于促进身体康复。