病情分析：患有8.6厘米大小的肺肿瘤并已侵犯胸膜，通常需要综合治疗策略，包括手术、化疗和放疗等。具体治疗方案应根据患者的整体健康状况、肿瘤类型以及分期来决定。
1.肺肿瘤的大小
8.6厘米属于较大的肿瘤，通常意味着病变已经发展到一定程度，可能需要更积极的治疗。
2.胸膜侵犯情况
当肿瘤侵犯胸膜时，意味着癌症可能已经扩散到附近组织，并可能增加治疗的复杂性。这个因素会影响治疗方法的选择及其预期效果。
3.手术治疗
如果肿瘤位置适宜且患者身体状况允许，手术切除可能是首选。手术是否可行还需考虑肿瘤的具体位置以及是否存在其他转移。
4.化疗与放疗
化疗可以帮助缩小肿瘤并杀死癌细胞，尤其在手术前后使用，以提高效果。放疗则针对局部肿瘤区域，特别是无法完全切除的部分，帮助控制癌症进展。
5.个体化治疗
每位患者的具体情况不同，因此需要个体化的治疗计划。医生会根据影像学检查、病理报告及全身评估结果制定最合适的方案。
根据以上信息，结合临床医学依据，制定治疗方案时应充分考虑各种影响因素，同时监测治疗过程中的反应和调整治疗策略。
