耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要有三型病毒。感染后,病毒在人体内的潜伏时间通常为7至10天,但也可能长达35天。急性感染期过后,病毒在体内存留的时间较短,通常仅数周。这意味着,对于大多数患者而言,在感染多年后,体内基本不存在可活跃传播的病毒。
脊髓灰质炎主要通过粪-口途径传播,即病毒通过被污染的食物和水进入易感个体体内。在急性感染期,患者的粪便中会大量排出病毒,从而具备较高的传染性。随着急性感染期的结束,患者粪便中的病毒量迅速下降,长期患者很少成为传播源。
全球范围内的大规模疫苗接种已显著降低了脊髓灰质炎的传播风险。自全球发起根除脊髓灰质炎计划以来,大多数国家都已成功消除了本地病毒传播。接种疫苗能够有效预防脊髓灰质炎的感染,有效保护未感染者,降低整体社会的疾病负担。即便在某些地区仍存在小范围的病毒传播,由于广泛的免疫屏障,这些病例对公共健康的威胁较小。
尽管脊髓灰质炎病毒不会长期存留在人体内,一些患者可能会出现“脊髓灰质炎后综合征”。这种情况并不是由于病毒重新激活导致的,而是一种由于神经系统早期损伤引发的慢性病症状,包括肌肉无力、疲劳等。但这种综合征并不具备传染性,仅是个人健康问题。
患有脊髓灰质炎多年后,患者体内几乎没有活跃的病毒存在,也就不再具备传染性。大规模疫苗接种进一步降低了病毒的传播可能性。而即便出现“脊髓灰质炎后综合征”这样的长期健康问题,亦不涉及感染与传播。人群免疫水平的提高和卫生条件的改善是控制和预防脊髓灰质炎传播的重要手段,通过这些措施,可以有效保障社会公众的健康安全。
