沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝细胞损伤:当肝脏细胞受到病毒感染(如乙型肝炎、丙型肝炎)、酒精中毒、药物毒性或其他疾病侵袭时,肝脏处理和排出胆红素的能力会减弱,从而导致胆红素在血液中积聚。
2.胆管阻塞:如果胆管被结石、肿瘤或炎症所阻塞,胆红素无法顺利排出体外。这种情况常见于胆囊炎、胆管炎或胰头癌等疾病。
3.红细胞过度破坏:某些疾病,如溶血性贫血,会导致红细胞过度破坏,使大量血红蛋白转化为胆红素。由于肝脏处理胆红素的速度有限,过多的胆红素会在血液中积累。
4.遗传性疾病:例如Gilbert综合征,这是一种常见的遗传性肝功能异常,患者体内缺乏某种酶,导致肝脏处理胆红素的效率降低,从而使血液中的胆红素水平升高。
5.新生儿黄疸:新生儿肝脏尚未完全发育成熟,有时无法有效处理和排出胆红素,导致黄疸。这种情况一般短暂且自限,但需要监测以避免潜在的并发症。
胆红素偏高不一定意味着严重疾病,但需要进行详细检查以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。特别是在出现黄疸、腹痛、疲劳等症状时,应及时就医以避免延误诊治带来的风险。
