沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病肾病进展阶段:
糖尿病初期通常表现为微量白蛋白尿,持续几年至十几年不等。
若不及时干预,可能发展为显性蛋白尿,这一阶段通常在10-15年内出现。
最终,若病情继续恶化,会导致肾功能衰竭,亦即尿毒症,这个过程可能需要20-30年。
2.影响因素:
血糖控制:长期高血糖是糖尿病肾病的主要原因之一。良好的血糖控制可显著延缓疾病进展。
血压管理:高血压加剧肾损害,控制高血压同样关键。
蛋白尿的早期发现和治疗:及早干预蛋白尿可减缓肾功能下降速度。
生活方式:健康饮食、戒烟限酒和定期运动有助于减少并发症发生。
3.预防和治疗:
定期体检:每年至少一次检查尿常规和肾功能指标。
药物治疗:包括降糖药、降压药和保护肾脏的药物,如ACE抑制剂或ARB类药物。
专业指导:遵循医生建议进行个性化管理,提高生活质量。
糖尿病患者需高度重视肾脏健康,积极管理血糖和血压,定期体检并及早干预,有助于显著降低尿毒症风险。
