张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.精子生成异常:
精液量不足:正常精液量为1.5到5毫升,如果低于此范围,可能会影响生育。
精子数量少:世界卫生组织定义正常精子浓度为每毫升至少1500万,如果低于此水平,受孕机会减小。
精子畸形率高:健康男性的精子畸形率应小于4%,过高的畸形率会降低精子的受精能力。
2.输精管道阻塞:
输精管阻塞:输精管道如附睾或输精管部分阻塞,会导致精子无法正常排出。
疤痕形成:手术、感染或外伤可导致输精管道疤痕,从而妨碍精子通过。
3.精子功能障碍:
精子活动力低下:正常情况下,40%以上的精子应有良好的运动能力。如果比例低于这一标准,精子很难到达卵子。
精子穿透能力差:即使精子能够到达卵子,也可能由于膜结构异常等问题,无法成功穿透卵子。
4.激素异常:
内分泌失调:比如促黄体生成激素和促卵泡生成激素的异常水平,会直接影响精子的生成和成熟。
睾酮水平低:睾酮是精子生成的重要激素,低水平的睾酮可能导致精子生成减少或质量下降。
5.环境和生活方式因素:
环境毒素:如重金属、放射线等会影响精子的生成和质量。
吸烟和酗酒:长期吸烟和酗酒可能损伤精子DNA,降低生育能力。
压力和不健康饮食:压力大和营养不良也会对生殖系统造成负面影响。
6.全身性疾病:
慢性疾病:糖尿病、肝病等慢性疾病会间接影响生育能力。
自身免疫性疾病:如抗精子抗体,会攻击自身精子,使其不能正常发挥功能。
男性不孕原因涉及多个方面,从精子生成、输送到功能及全身性影响均可能造成不育。出现相应症状时,应及时进行专业医疗咨询和检查,以确定具体原因并采取适当措施。