管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
抗生素:对于急性发作期,可以使用抗生素控制感染,如甲硝唑或头孢菌素类药物。
胆道解痉药:如山莨菪碱等可以缓解胆道痉挛,减轻疼痛症状。
抗炎药:使用非甾体抗炎药如布洛芬可能帮助减轻炎症和疼痛。
2.生活方式调整:
饮食调节:避免高脂肪、高胆固醇食物,多吃富含纤维素的水果和蔬菜。饮食应以清淡、易消化为主,少量多餐。
体重管理:保持健康体重,有助于减少胆囊炎发作的风险。
戒烟限酒:吸烟和饮酒可能会加重胆囊负担,应尽量避免。
3.手术治疗:
胆囊切除术:当药物和生活方式调整不能有效控制病情或反复发作时,可能需要进行胆囊切除术。现在普遍采用微创手术方法,如腹腔镜胆囊切除术,创伤小、恢复快。
经皮胆囊引流术:对于不能耐受手术的患者,可以考虑经皮穿刺胆囊引流,暂时缓解症状。
4.定期检查:
超声检查:定期进行胆囊超声检查,了解胆囊情况,及时发现异常变化。
血液检查:监测肝功能和血脂水平,以便随时调整治疗方案。
慢性胆囊炎治疗需要根据患者具体情况制定个体化方案,综合药物、生活方式调整和必要时的手术治疗。饮食调节和体重管理是非药物治疗的重要环节,应长期坚持。
