管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.进行病因诊断
腹泻是结肠炎的常见表现,但需明确其具体类型和原因,例如溃疡性结肠炎、克罗恩病、感染性结肠炎或缺血性结肠炎等。不同结肠炎的病因和治疗方法差异较大。例如,感染性结肠炎多由细菌、病毒或寄生虫引起,而溃疡性结肠炎属于炎症性肠病,与免疫异常相关。
2.药物治疗
如果为感染性结肠炎,根据病原体使用抗生素、抗病毒或抗寄生虫药物。
对于炎症性肠病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可使用抗炎药(如美色拉嗪)、免疫抑制剂或生物制剂减轻炎症。
如有严重腹泻,可应用止泻剂,但需在医生指导下使用,避免掩盖潜在感染风险。
合并痉挛性腹痛时,可适量使用解痉药物。
3.纠正脱水和电解质紊乱
长期腹泻可能导致脱水和电解质失衡。可通过口服补液盐或静脉输液补充水分、电解质及葡萄糖,以维持机体平衡。
4.饮食调理
在急性期,应进食易消化、不刺激肠道的食物,例如米汤、软面条、清淡蔬菜汤等,避免油腻、辛辣、高纤维食物。恢复期逐步增加食物种类,补充足够蛋白质和维生素。
5.监测病情变化
密切观察是否出现发热、便血、体重迅速下降等症状。如果症状持续加重或出现上述情况,需要立即前往医院处理。
避免滥用药物和忽视病因的重要性。
