罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.缺血性心脏病:脑梗死和冠状动脉疾病常常有共同的危险因素,如高血压、高胆固醇和吸烟等。脑梗死患者也可能同时患有冠状动脉疾病,导致心肌缺血,从而引发心脏疼痛。
2.应激反应:脑梗死是一种严重的急性事件,会导致全身应激反应。这种应激反应包括儿茶酚胺水平升高,可能增加心脏的氧需求,从而诱发或加重心绞痛,表现为心脏疼痛。
3.心脏自主神经功能失调:脑梗死尤其是涉及到大脑特定区域时,可能影响心脏的自主神经功能,导致心率变异性改变和心肌供需失衡,引发疼痛感。
4.药物作用:治疗脑梗死的过程中使用的一些药物可能会对心脏产生影响。例如,有些抗凝剂和降压药可能在某些情况下引起心悸和胸痛感。
5.心律失常:脑梗死可能导致心脏自主神经系统异常,引发心律不齐,这种情况也可能被患者感知为心脏疼痛。
脑梗死后的心脏疼痛必须认真对待,因为其背后可能隐藏着严重的心血管问题,应及时就医进行专业评估和处理。
