取出痛风石前是否需要降低尿酸

2025-03-02
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:在进行取出痛风石的手术前,通常建议先将尿酸水平降低到正常范围。这是因为高尿酸水平可能导致术后恢复不良以及新的痛风石形成。

1.尿酸和痛风石:痛风石是由于尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织中形成的结节。当体内尿酸水平较高时,痛风石容易增多和变大。

2.降低尿酸的重要性:通过药物、饮食调整等方式将尿酸水平降至目标值,可以减少新的尿酸盐结晶的形成,减轻炎症反应,并降低痛风急性发作的风险。通常,血清尿酸水平应控制在360μmol/L以下,以防止痛风石加重。

3.手术准备:在手术前,通过有效的药物治疗如别嘌醇或非布司他,可逐步将尿酸水平降低。此过程一般需要数周甚至更长时间,以确保尿酸水平稳定在安全范围之内。

4.手术后的管理:即使完成了痛风石的手术移除,持续维持低尿酸水平仍然是关键,以防止新的痛风石或痛风发作。长期的生活方式改变,如减少高嘌呤食物摄入、增加水分摄入等,也是预防措施的一部分。

在取出痛风石前降低尿酸能够帮助提高手术效果并减少复发风险。

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