陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.心包积液的成因多样,包括感染(如病毒性心包炎)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、创伤、肿瘤以及心脏或肾脏功能不全等。每种病因引起心包积液的机制不同,需要详细检查以明确病因。
2.心包正常情况下含有约15-50毫升的液体,以减少心脏运动时的摩擦。当液体量异常增加时,可能压迫心脏,影响其正常泵血能力。这种情形被称为心脏压塞。
3.临床症状取决于积液的速度和体积。缓慢积累的液体可无明显症状,急速积累则可能出现呼吸困难、胸痛、低血压、心动过速等表现。
4.诊断通常通过超声心动图进行,该技术可以直观显示心包腔内液体的存在与数量。CT和MRI也可以帮助评估心包积液的具体情况。
5.治疗需要根据病因和积液的严重程度决定。轻度积液常需密切观察,而大量积液或导致心脏压塞时,则可能需要立即进行穿刺抽液或手术干预。
心包积液是一种复杂且潜在危及生命的病症,其管理需要全面的评估和个性化的治疗方案。定期监测和专业医疗指导是关键。