刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃溃疡或十二指肠溃疡:这类消化系统疾病常伴有胃黏膜受损,刺激到内脏神经。当炎症或溃疡较严重时,疼痛可能通过神经网络传播至背部或者胸部区域。患者常感受到剑突下剧烈疼痛,并可能在进食后加剧。
2.胆囊炎或胆结石:胆囊和胃的位置接近,这些疾病也可能引起胃区疼痛,同时疼痛辐射到右上腹、右肩部或背部。伴随症状可能包括恶心、呕吐及黄疸。
3.胃食管反流病:此病可导致胃酸逆流刺激食管,引发胸骨后灼热感,有时这种不适感会向肩胛骨、颈部甚至手臂延伸。疼痛通常在餐后或平躺时更加明显。
4.胰腺疾病:如急性胰腺炎或胰腺癌,这些病变的疼痛通常表现为上腹部持续性隐痛或剧痛,且容易放射到背部。尤其是胰腺尾部受累时,疼痛更容易向左侧辐射。
5.心源性疾病:某些心脏疾病,例如心绞痛或心肌梗死,可能表现为胃区疼痛,并扩散到胸部、背部或左上肢。这种情况多伴有出汗、心慌等全身症状。
6.植物神经功能紊乱:精神压力过大或长期焦虑,可导致植物神经异常,引起胃区疼痛并向周围辐射,常难以用常规检查发现明确病因。
避免忽视放射性疼痛的危险信号,应尽早明确病因,通过胃镜、超声、心电图等检查进行全面评估。同时,注意调整饮食结构,戒烟限酒,避免情绪波动,以减少胃部刺激因素。
