谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.铂类化疗药物:顺铂和卡铂是卵巢上皮性肿瘤的一线治疗药物。这类药物通过破坏肿瘤细胞DNA使其无法分裂。顺铂和卡铂均具有较高的抗肿瘤活性,其中卡铂因毒性较低而更常用于晚期患者。研究显示,含铂方案的有效率可达70%-80%。
2.紫杉烷类药物:紫杉醇和多西他赛通常与铂类药物联合使用,可进一步提高治疗效果。临床试验表明,紫杉醇联合卡铂的化疗方案可以显著延长患者的生存时间,并降低复发风险。
3.靶向治疗药物:贝伐珠单抗是一种抗血管生成药物,可抑制新生血管形成,从而阻止肿瘤生长。PARP抑制剂(如奥拉帕利、尼拉帕利)对BRCA1/2突变携带者或伴有同源重组修复缺陷的患者疗效显著,适用于维持治疗。
4.抗激素药物:对于某些雌激素受体表达阳性的卵巢肿瘤,可以考虑抗激素治疗,如应用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,帮助延缓肿瘤进展。
5.辅助用药:在化疗过程中,为减轻不良反应,可联合应用止吐药(如昂丹司琼)、升白细胞药物(如G-CSF)以及保护胃肠黏膜的药物。
治疗时应遵循个体化原则,根据患者的身体状况和具体病理特点优化用药方案,同时关注药物的不良反应管理,以确保治疗的安全性和有效性。