张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
休息与活动:建议患者在急性期适当卧床休息以缓解疼痛,但长期卧床不利于康复。随着症状改善,应逐步增加活动量,以增强腰部肌肉力量。
药物治疗:非甾体抗炎药可以减轻疼痛和炎症,肌肉松弛剂有助于缓解肌肉痉挛。某些情况下可能需要局部注射类固醇来减少发炎。
理疗:物理治疗如热敷、牵引等,可以帮助缓解症状,提高脊柱稳定性和功能。
物理锻炼:针对核心肌群的锻炼,如游泳、普拉提,有助于加强腰背肌肉,降低复发风险。
2.手术治疗:
手术指征:若严重的神经压迫导致显著的神经功能丧失或保守治疗无效时,可能需要考虑手术。
常见手术方式:微创椎间盘切除术是目前常采用的方法,通过小切口去除突出部分,以减轻神经受压。
腰椎间盘突出多数情况下可通过保守治疗得到良好控制,而手术则视为最后选择。长期管理上,保持健康体重、正确的姿势以及规律的运动尤为重要,以预防复发。
