魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.控制血糖:维持良好的血糖水平对糖尿病患者尤其重要。建议目标为糖化血红蛋白(HbA1c)小于7%。这可以通过药物、饮食及生活方式的调整来实现。
2.饮食管理:低蛋白饮食可帮助减少肾脏负担。一般建议每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。同时,限制钠摄入,每天不超过2-3克,以避免水肿和高血压。钾和磷的摄入也需监控,根据具体情况进行调整。
3.血压控制:维持适当的血压水平对保护肾功能至关重要。通常建议140/90mmHg以下,某些情况下可能需要更低的目标。可以通过抗高血压药物如ACE抑制剂或ARB类药物进行调节。
4.定期监测:定期检查血清肌酐、尿素氮及电解质等指标以监控肾功能。观察体重变化、尿液情况以及有无浮肿等迹象也是重要的。
5.心血管健康:糖尿病患者常合并心血管疾病风险,需关注胆固醇水平,并采取必要措施,如服用他汀类药物。
6.生活方式调整:戒烟限酒、保持适度运动以及避免肥胖。这些因素都能有效降低肾损伤的风险。
坚持上述措施能够有效管理糖尿病终末期肾病,延缓病情恶化,改善生活质量。注意应根据个人具体情况,与专业医疗人员合作制定个性化护理方案。
