小朋友近视手术的治疗过程是怎样的

2025-02-27
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:小朋友一般不建议进行近视手术,因为其眼球发育尚未完全稳定。通常情况下,角膜屈光手术如激光近视手术仅适用于18岁以上、近视度数稳定两年以上的患者。

1.必要性评估:儿童和青少年正处于生长发育阶段,眼球结构未成熟,近视度数可能会继续加深。此时进行手术不仅效果有限,还可能增加不良后果发生的风险。医生通常建议通过佩戴框架眼镜或接触镜等非手术方式矫正视力,同时注重控制近视度数的发展。

2.手术禁忌症:即使出现特殊情况需要考虑手术矫正,小朋友仍然可能因为以下原因被排除手术指征——近视度数未稳定、角膜厚度不足、存在其他眼部疾病(如圆锥角膜或青光眼)或全身性疾病等。

3.替代措施:对于需控制近视发展的年轻患者,可选择角膜塑形镜(OK镜)等非手术干预方式,这种方法通过夜间佩戴特制的硬性隐形眼镜来暂时改变角膜形态,从而达到白天无需佩戴眼镜的效果。日常生活中应减少电子产品使用时间,增加户外活动,每天保证超过2小时的户外光照,以延缓近视进展。

4.未来的可能性:若孩子年满18岁,且近视度数连续两年内稳定在±50度以内,可考虑接受进一步的术前检查评估,如角膜地形图、角膜厚度测量和眼轴长度测量。只有符合严格的术前条件,医生才会推荐合适的手术方式,例如准分子激光手术或飞秒激光手术。

儿童阶段重点应放在科学管理近视,配合健康用眼习惯,以最大限度减缓近视恶化速度。

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