47男人性生活射精一次二次射不出来了怎么办

病情分析：射精困难可能与多种因素有关，包括生理和心理两方面。对于一名47岁的男性而言，这种情况是可以理解和常见的。

1.生理因素：随着年龄的增长，男性体内激素水平如睾酮会有所下降，这可能导致性欲减退和射精能力下降。慢性疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病等也可能影响性功能。

2.心理因素：压力、焦虑、抑郁等心理问题会对性功能产生负面影响。心理上的紧张状态可能削弱对性行为的兴趣和能力。

3.生活方式因素：不良生活习惯，如吸烟、酗酒、不规律的作息和缺乏锻炼，会影响性功能。保持健康的生活方式有助于改善此类问题。

4.药物影响：某些药物，特别是用于治疗高血压、抑郁症的药物，可能会影响性功能。如果正在服用这些药物，建议咨询医生以寻找替代方案。

5.器质性原因：在排除以上因素后，如仍存在射精困难，最好进行医学检查，以排除器质性的健康问题，如前列腺疾病。

保持开放的态度，与配偶或伴侣沟通，并考虑寻求专业医疗帮助。在医生的指导下，可以通过调整生活方式、心理咨询或药物治疗等手段来改善这一问题。