幽门螺旋杆菌自测试纸显示中间白色周围粉色是怎么回事

幽门螺旋杆菌自测试纸显示中间白色、周围粉色，通常提示检测区未出现有效显色，结果不能判定为阳性，该试纸结果应视为无效或阴性，需结合临床判断。此类自测试纸多采用抗原或抗体显色原理，中间白色说明质控或检测线未形成预期颜色，周围粉色可能是样本扩散或背景显色所致。

自测试纸出现中间白色周围粉色的常见原因

1、样本量不足或过多：采样时牙垢或粪便样本量未达到说明书要求，导致检测区无法形成有效显色，周围出现非特异性粉色扩散。

2、反应时间未按说明控制：读取结果过早或过晚，显色带尚未形成或已消退，中间区域呈现白色，边缘因液体扩散呈粉色。

3、试纸保存不当：试纸受潮、过期或暴露于高温环境，显色试剂活性下降，检测线无法正常显色。

4、操作步骤偏差：未按说明书要求滴加缓冲液、混匀不充分或试纸浸入深度不当，均可造成显色异常。

5、个体口腔或胃部环境干扰：口腔清洁后立即采样、近期使用抑酸剂或抗菌药物，可能影响抗原浓度，导致显色不明显。

自测试纸的局限性

幽门螺旋杆菌自测试纸属于初筛工具，其灵敏度与特异度低于医院采用的尿素呼气试验、粪便抗原检测及胃镜活检组织学检查。以尿素呼气试验为例，其灵敏度可达百分之九十以上，特异度亦较高，是临床常用的无创诊断方法之一。自测试纸受采样、保存、操作等因素影响，假阴性及假阳性均可能发生。国内幽门螺旋杆菌感染处理共识报告指出，诊断应依托规范的临床检测方法，自测试纸结果不宜作为确诊依据。

规范检测与处理建议

• 若自测试纸显示中间白色周围粉色，建议间隔数日按说明书重新规范采样复测一次。
• 复测仍异常或存在上腹不适、反酸、嗳气、口臭等症状，应前往消化内科就诊。
• 临床常用检测包括尿素呼气试验、粪便抗原检测、胃镜活检快速尿素酶试验，医生会根据情况选择。
• 检测前需停用抑酸剂至少两周、抗菌药物及铋剂至少四周，以免影响结果准确性。
• 确诊感染后是否需要治疗，由医生结合症状、胃镜表现及个人情况综合评估。

需要警惕的情况

• 自测试纸结果不能替代医院检测，也不可用于自行判断是否需要治疗。
• 出现持续上腹痛、黑便、体重下降、吞咽困难等报警症状，应尽快就医。
• 家庭内多人检测时，试纸应独立包装、独立操作，避免交叉污染。
• 试纸应按说明书标注的温度和湿度保存，过期试纸不应使用。

幽门螺旋杆菌自测试纸中间白色周围粉色多属无效显色，不能据此判断感染，规范临床检测才是明确诊断的依据。

常见问题

否。中间白色说明检测线未有效显色，周围粉色多为背景扩散，该结果不能判定为阳性，应视为无效或阴性。

自测试纸灵敏度与特异度低于尿素呼气试验等临床方法，受采样和操作影响较大，结果仅供初筛参考，不能用于确诊。

可按说明书规范复测一次，若结果仍异常或伴有上腹不适等症状，应到消化内科就诊，由医生选择尿素呼气试验等检测。

是。检测前通常需停用抑酸剂至少两周，抗菌药物及铋剂至少四周，具体停药方案应咨询医生，以免影响结果。

否。是否治疗需医生结合症状、胃镜表现、个人健康状况等综合评估，不建议自行判断或自行用药。

参考资料

[1] 中华医学会消化病学分会. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告. 中华消化杂志, 2017.

[2] 国家消化系统疾病临床医学研究中心. 幽门螺杆菌感染防控相关专家共识. 2021.

[3] 林果为, 王吉耀, 葛均波. 实用内科学. 第15版. 北京: 人民卫生出版社, 2017.

[4] 中华医学会消化内镜学分会. 中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见. 2019.