戊酸雌二醇片和黄体酮怎么吃

2025-04-07
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谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:戊酸雌二醇片和黄体酮通常在月经失调、激素替代治疗或辅助生殖技术中联合使用。两者的用药方式需根据具体病因、使用目的及患者个体情况制定,以下为常见服用方案:

1.月经失调

戊酸雌二醇片:一般从月经周期的第5天开始服用,每日1-2毫克,连续服用21天,然后停药7天,以模拟正常月经周期。

黄体酮:通常从月经周期的第16天或服用戊酸雌二醇片的后半段开始加入,一般每日10-20毫克,连用10-14天。

2.辅助生殖技术(冻胚移植内膜准备)

戊酸雌二醇片:从月经周期第2-3天开始,每日2-6毫克,根据医生建议逐步调整剂量,持续使用7-14天,直至子宫内膜厚度达到理想状态(如8毫米以上)。

黄体酮:在胚胎移植前3-5天加入,常采用每日肌注40毫克或每天阴道塞药200-300毫克,持续到妊娠确认或医生根据情况调整用药。

3.绝经后激素替代

戊酸雌二醇片:每日1-2毫克,连续服用。若患者有子宫,则需要联合黄体酮以避免子宫内膜过度增生。

黄体酮:每月加入黄体酮支持,如每日10毫克,连用10-12天,之后停用观察是否出现撤退性出血。

需注意,服用这两种药物时应定期监测血激素水平、子宫内膜厚度及其他相关指标,避免剂量不当引起副作用,如突破性阴道出血、乳房胀痛或子宫内膜异常增生。

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