张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.观察:对于轻度侧弯(一般小于20度)且无明显症状的患者,定期随访观察是主要的处理方式。每6至12个月进行一次X光片检查,以监测侧弯的进展。
2.物理治疗和锻炼:适用于轻度至中度的脊柱侧弯。个性化的物理治疗计划包括特定的锻炼来增强背部肌肉力量,有助于改善姿势并减缓疾病进展。
3.支具治疗:适用于生长尚未完全停止且侧弯在20到40度之间的患者。佩戴支具可以帮助保持脊柱的对齐,防止进一步恶化,但对于已经停止生长的成人效果有限。
4.手术治疗:当侧弯超过45至50度,或者导致严重症状如疼痛、功能受限、心肺问题时,应考虑手术。最常见的手术是脊柱融合术,通过金属棒、螺钉等硬件固定脊柱以矫正畸形。
5.其他疗法:例如脊椎按摩疗法、针灸,这些可能提供短期缓解,但缺乏长期疗效的科学证据。
20岁脊柱侧弯患者应根据具体情况进行评估,以选择合适的治疗方案。通过早期干预和定期复查,可以有效控制病情发展并改善生活质量。在制定治疗方案时,应充分考虑患者的个人需求和健康状况。