腰椎间盘突出和筋膜炎的影像学表现会被混淆吗

2025-06-06
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出和筋膜炎在影像学表现上通常不会被混淆。腰椎间盘突出主要表现为椎间盘组织向椎管内或神经根压迫方向的移位,而筋膜炎则涉及软组织的炎症变化,两者在影像学上有不同特征。

1.腰椎间盘突出的影像学表现通常包括:

磁共振成像显示椎间盘的形态改变,如椎间盘向后方或侧方突出。

可能伴随椎间盘高度降低,信号减弱,甚至出现椎体终板的Modic变化。

CT扫描可发现椎间盘纤维环破裂导致的椎骨边缘改变。

2.筋膜炎的影像学表现主要体现在软组织的改变:

MRI可能显示受累区域的肌肉和筋膜组织信号增高,反映水肿或炎性改变。

超声检查可用于评估浅表筋膜的增厚及周围组织的炎症。

虽然两者都涉及软组织病变,但腰椎间盘突出更多是椎间盘结构的问题,而筋膜炎则是由于肌肉及其覆盖筋膜的炎症。正确区分影像学特征对于诊断及治疗至关重要。

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