发布于:2026-09-04
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病目前无法被彻底治愈,但通过规范管理可以实现血糖长期稳定,延缓或避免并发症发生。糖尿病属于慢性代谢性疾病,核心目标是控制血糖水平、维持生活质量,而非追求根治。
1、疾病性质:糖尿病以慢性高血糖为特征,由胰岛素分泌缺陷或作用障碍引起。1型糖尿病需终身依赖外源胰岛素维持生命;2型糖尿病占全部糖尿病病例的90%以上,其病理基础为胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能进行性下降,现有医学手段无法逆转这一过程。
2、血糖控制标准:根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,多数成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白应控制在7.0%以下。一项发表于《美国医学会杂志》2022年的研究显示,糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病微血管并发症风险下降约37%。
3、管理手段:饮食调整、规律运动、血糖监测、药物治疗和健康教育构成糖尿病管理的五驾马车。病情稳定者每3个月复查一次糖化血红蛋白;调整用药方案期间需增加血糖监测频次,具体频率由接诊医生确定。
4、并发症防控:长期血糖控制不佳可导致视网膜病变、肾病、神经病变和心血管疾病。中国疾病预防控制中心2020年发布的数据显示,我国糖尿病患者中约30%合并高血压,约20%存在糖尿病肾病。
5、特殊类型糖尿病的转归:妊娠期糖尿病在分娩后部分患者血糖可恢复正常,但未来发展为2型糖尿病的风险仍高于普通人群。少数由药物或内分泌疾病引起的继发性糖尿病,在去除病因后血糖可能改善。
6、长期管理预期:2型糖尿病患者在早期通过强化生活方式干预,部分可实现停药后血糖仍达标的状态,医学上称为缓解,但并非治愈。缓解状态需持续监测,一旦血糖再次升高,仍需启动治疗。
糖尿病管理的核心在于长期稳定控制血糖,而非追求一次性根治。患者应定期至内分泌科随访,根据个体情况调整方案。血糖控制目标需个体化制定,老年患者或合并严重疾病者可适当放宽标准。
否。糖尿病属于慢性疾病,现有医学手段无法根治,但规范管理可使血糖长期达标,减少并发症。
2型糖尿病早期可以停药吗部分早期2型糖尿病患者通过强化生活方式干预可实现停药后血糖达标,但需在医生指导下进行,并持续监测血糖。
妊娠期糖尿病产后会恢复正常吗是。多数妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可恢复正常,但未来发生2型糖尿病的风险仍高于普通人群,需定期筛查。
糖尿病不治疗会有什么后果长期高血糖可损伤视网膜、肾脏、神经和心血管系统,增加失明、肾衰竭、截肢和心脑血管事件风险。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-30 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 葛均波, 徐克成. 内科学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
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