什么是激素性六项

激素性六项是评估生殖内分泌功能的核心检查项目，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素。通过这六项指标的检测，可以判断卵巢功能、排卵状态、多囊卵巢综合征等疾病，以及男性性腺功能。这些激素的水平变化直接反映下丘脑-垂体-性腺轴的调控状态，对不孕、月经紊乱、性发育异常等问题的诊断至关重要。

1.促卵泡激素：

由垂体分泌，主要作用为促进卵泡发育和成熟。在女性中，正常范围为卵泡期3.5-12.5国际单位/升，排卵期4.7-21.5国际单位/升，黄体期1.7-7.7国际单位/升。若数值高于40国际单位/升，提示卵巢功能衰竭；低于5国际单位/升，可能与下丘脑或垂体功能减退相关。男性正常值为1.5-12.4国际单位/升，异常升高可见于睾丸发育不全。

2.促黄体生成素：

同样由垂体产生，促进排卵和黄体形成。女性卵泡期正常值为2.4-12.6国际单位/升，排卵期14-95.6国际单位/升，黄体期1.0-11.4国际单位/升。当促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3时，高度提示多囊卵巢综合征。男性正常值为1.7-8.6国际单位/升，升高可能提示原发性性腺功能减退。

3.雌二醇：

由卵巢分泌，是最主要的雌激素。女性卵泡期正常值为12.5-166皮摩尔/升，排卵期85.8-498皮摩尔/升，黄体期43.8-211皮摩尔/升。雌二醇水平低于20皮摩尔/升提示卵巢功能衰退，高于300皮摩尔/升则可能伴随卵泡发育异常或肿瘤风险。男性正常值为27-156皮摩尔/升，异常升高与男性乳房发育有关。

4.孕酮：

由黄体分泌，维持妊娠和调节月经。女性卵泡期正常值为0.6-4.7纳摩尔/升，黄体期5.3-86纳摩尔/升。若黄体期孕酮低于10纳摩尔/升，提示黄体功能不足，可能影响受孕或导致早期流产。男性正常值为0.7-2.6纳摩尔/升，异常升高可见于肾上腺皮质增生。

5.睾酮：

主要由睾丸和卵巢分泌，促进男性特征发育。男性正常值为8.64-29纳摩尔/升，低于8纳摩尔/升提示性腺功能减退或垂体病变；高于35纳摩尔/升需排查睾丸肿瘤或肾上腺疾病。女性正常值为0.3-1.6纳摩尔/升，升高超过2纳摩尔/升常见于多囊卵巢综合征或肾上腺皮质功能亢进。

6.催乳素：

由垂体前叶分泌，促进乳腺发育和泌乳。女性正常值为59-619微国际单位/升，男性为59-424微国际单位/升。当催乳素高于1000微国际单位/升时，需排除垂体腺瘤；轻度升高可能与甲状腺功能减退、药物或应激相关。长期高催乳素血症可抑制促性腺激素释放，导致闭经和不孕。

激素性六项的检测结果需结合年龄、月经周期和临床症状综合分析。例如，绝经后女性促卵泡激素自然升高至40国际单位/升以上属于正常生理变化。检查前应避免剧烈运动、熬夜和服用激素类药物，抽血时间建议在早晨8-10点空腹进行。若发现指标异常，应及时咨询内分泌科或生殖科医生，避免自行解读或用药。