刘光陵主任医师
南京鼓楼医院 儿科
一是飞沫传播,患儿咳嗽、打喷嚏或说话时释放的病毒颗粒可被近距离接触者吸入;二是直接接触传播,如通过被唾液污染的手、玩具、餐具等间接感染;三是母婴传播,母体抗体可通过胎盘传递给胎儿,但出生后若未获得保护,婴儿仍易感。潜伏期通常为5至15天,期间无症状者也可传播病毒。3.易感人群主要为6个月至2岁的婴幼儿,尤其未感染过该病毒的群体。成年人因既往感染多具免疫力,极少发病。集体托幼机构中,若有一例患儿,同班级幼儿感染风险升高,但爆发规模通常有限,因传播效率低于流感或麻疹等疾病。4.预防措施需从隔离和卫生入手。患儿应居家隔离至体温正常且皮疹消退后24小时,避免接触未感染的婴幼儿。家庭成员需注意勤洗手、消毒玩具和表面,减少共用餐具。目前尚无针对该病毒的疫苗,因此控制传播依赖早期识别和防护。健康儿童在流行季节减少去人群密集场所,可降低暴露风险。
突发高热(39至40摄氏度)持续3至5天,热退后出现玫瑰色斑丘疹,压之褪色,无瘙痒,1至2天自行消退。实验室检查可检测病毒抗体或核酸,但通常无需特殊检查。治疗以对症支持为主,如退热、补水,无特效抗病毒药物。幼儿急疹虽然传染性存在,但因其症状轻微、病程自限,对大多数健康婴幼儿不构成严重威胁。需注意,若患儿出现高热惊厥、精神萎靡或脱水迹象,应及时就医。托幼机构应加强晨检和通风,发现病例后及时通知家长,并做好环境消毒。家长无需过度恐慌,但需遵循隔离建议,避免交叉感染。
